自从 OpenAI 公开发布 ChatGPT– 一种基于 GPT-3.5 架构的大型语言模型并通过强化学习进行训练的人工智慧聊天机器人，ChatGPT 在几乎整个通信和高度依赖翻译的行业中掀起了风暴。但是，在类似生命科学这种受到严格监管的领域，ChatGPT 在医疗保健或生命科学环境中的地位如何？虽然 ChatGPT 没有为医疗保健行业进行特别训练，但其人工智能有助于改善医院、家庭、甚至临床研究中的患者交流沟通– 特别是通过 ChatGPT 翻译进行多语言患者沟通。
ChatGPT：人工智能（AI）驱动的医疗建议
目前 ChatGPT 在医疗保健方面最直接的应用是由 ChatGPT 提供部分或全部医疗建议。ChatGPT 在 15 亿个参数上进行了训练，这些参数包括医学期刊和书籍，使它有能力回答患者可能会问医生或医疗工作者的健康问题。事实上，最近的一份预印本显示，ChatGPT 的表现几乎可以达到USMLE（美国医学执照考试）的通过门槛。在另一个实验中，ChatGPT 对25 个关于心血管疾病（CVD）的问题中的 21 个做出了适当的回答。
无论 ChatGPT 功能是否可以在电子医疗记录（EHR）中使用，以建议患者何时寻求当面医疗建议，或作为医生的决策工具，患者都可以从更快的响应时间中受益。ChatGPT 翻译对于英语水平有限（LEP）的患者来说益处颇多，因为他们很难依靠自己母语获取医疗信息。
ChatGPT 可以改善多语言健康技术的使用
ChatGPT 目前正处于测试阶段，以改善在非传统方式的医疗保健服务，例如移动健康应用程序。最近出现了对心理健康信息应用的争议，该应用测试了使用 GPT-3（ChatGPT 使用的语言模型）来起草答复，然后由志愿者编辑，这加深了临床医生对于这些应用的警惕程度。然而，由 ChatGPT 提供的患者交流以及翻译，再与人类质量控制措施合作的保证下，可以填补心理健康和其他服务的一个重要空白。从移动健康应用程序到药品、医疗设备和其他医疗产品的客户服务模块，患者终有一天可能会从 ChatGPT 的交流中受益，尤其是跨语言的交流。
帮助医生和临床医生提高治疗效率
有趣的是，ChatGPT 最大优势可能是支持医疗保健和研究人员提高效率– 从而有更多时间与患者直接沟通。研究人员提出，ChatGPT 可以通过总结医疗记录和就诊记录减轻医生的行政负担，并通过缩短医学写作和研究提案的时间使研究人员重新关注他们的患者。在 ChatGPT 的早期测试中，盲审人员只需要花费原本所需时间的 68% 就可以审查由 ChatGPT 编写的摘要，这表明像医学这样的技术领域如今也能高效应用 ChatGPT。辅助写作和 ChatGPT 翻译也能让母语为非英语的科学家受益，帮助临床医生能够更好地沟通和合作，以提高全球的患者护理水平。
在医疗行业大变革之前 ChatGPT 仍有发展空间
虽然 ChatGPT 在生成性人工智能领域是巨大的新进展，但它不会在一夜之间改变医疗保健领域的患者沟通方式。ChatGPT 的 “ 黑匣子 “ 架构意味着它的答案往往缺乏原创性，并可能产生有害的错误信息。例如，当研究人员模仿患者向 ChatGPT 提出标准的医疗问题时，该算法返回了错误的信息，引用了虚假的科学文章。此外，ChatGPT 是根据 2021 年 9 月的数据训练的，所以它还无法针对医疗最佳实践和临床研究的关键进展进行更新。由于医学上的错误信息和可能威胁患者生命，因此在直接向患者公布 ChatGPT– 或 ChatGPT 辅助翻译– 之前，可能需要确保更多的质量控制措施。
此外，像 ChatGPT 这样的生成性人工智能仍然具有与传统的预测性人工智能相同的缺点– 它无法脱离训练中使用的数据。由于用于训练算法的医疗数据中持续存在的偏见将永久化，因此如果不解决用于训练模型的在线数据自带的固有的种族主义、性别歧视、年龄歧视、脂肪恐惧症和其他偏见，那么 ChatGPT 翻译，或其他任何人工智能算法，都无法平等、高效的与患者沟通。
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